Автор: Виктория Лисунова
Медикаментозный аборт является одним из распространенных способов прерывания нежелательной беременности у женщин по всему миру. Однако существует одно условие — соответствующие для этого таблетки работают только в раннем периоде (на сроке до 6-7 недель). Стоит иметь ввиду, что любой аборт может принести женщине проблемы со здоровьем — высока вероятность этого, если прерывание беременности осуществляется самостоятельно без наблюдения врача-гинеколога.
Процедура прерывания беременности требует соответствующей подготовки и должна проходить строго под наблюдением квалифицированного специалиста независимо от того, какой вид аборта используется — медикаментозный или хирургический. Следует подчеркнуть, что любой способ прерывания беременности небезопасен для женского организма. Безусловно, риски возникновения последствий выше при хирургическом вмешательстве, однако их может вызвать и принятие таблеток. Дело в том, что лекарственные препараты для проведения медикаментозного аборта стали более доступны — это спровоцировало возникновение проблем, так как женщины начали принимать препараты самостоятельно.
«По предметно-количественному учету препаратов, которые используются для прерывания беременности: это была в том числе наша инициатива, мы считаем, что это можно сделать, предметно-количественный учет должен быть, потому что видим, что есть злоупотребление по этом направлению», — пояснял министр здравоохранения России Михаил Мурашко на пленарном заседании Госдумы.
Из причин, почему женщины не обращаются к врачу-гинекологу в случае незапланированной беременности, можно выделить следующие — это страх отказа от проведения процедуры, давление врача, а также отсутствие необходимости, так как прием таблеток, на первый взгляд, не представляет особой сложности.
Минздрав предложил внести мизопростол и мифепристон, используемые для прерывания беременности, в список подлежащих учету. Сейчас в некоторых аптеках соответствующие таблетки отпускают без рецепта, несмотря на риск возникновения после них у некоторых женщин серьезных побочных эффектов. Соответствующая инициатива нацелена на ужесточение оборота этих препаратов, в целях сохранить здоровье женщинам, которые пьют их без назначения врача.
«Раздел четвертый перечня ПКУ дополняется позициями «мизопростол (лекарственные препараты)» и «мифепристон (лекарственные препараты)» в связи с тем, что аптечными организациями практикуется их отпуск пациентам, в том числе и без рецептов», — говорится в пояснительной записке к проекту приказа.
Последствия самостоятельного медикаментозного аборта могут быть самыми разными — это нарушение менструальной функции, аллергические проявления, бесплодие, осложнение течения последующих беременностей, интенсивная боль в области живота, тошнота и рвота. Однако одним из серьезных исходов при самостоятельном приеме медикаментов является неполный аборт — это означает, что развитие беременности продолжается. В таком случае уже приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Тем не менее, по мнению эксперта, внесение препаратов мизопростол и мифепристон не снизит доступность средств экстренной контрацепции: «Внесение отдельных препаратов в перечень предметно-количественного учета не скажется на доступности средств так называемой экстренной контрацепции. В качестве экстренной контрацепции рекомендовано применять левоноргестрел, комбинированные оральные контрацептивы, а также установку внутриматочного контрацептива», — сообщила главный внештатный специалист Минздрава России по репродуктивному здоровью женщин, профессор Наталия Долгушина. По словам медика, проблем с доступностью соответствующих препаратов, как отечественных, так и иностранных, на российском рынке нет.
Согласно данным из отчета Минздрава России об итогах работы в 2022 году, число прерываний беременности снижается. За период с 2021 по 2022 годы число абортов в Российской Федерации снизилось на 3,9% (16 213) за год (с 411 414 в 2021 году до 395 201 в 2022 году); число медицинских абортов по желанию женщины снизилось на 5,3% (10 073) за год (с 189 460 в 2021 году до 179 387 в 2022 году.